10 offres comparées · mis à jour en septembre 2026
Dix complémentaires, lues dans leurs tableaux de garanties publics, sur les lignes qui décident du reste à charge réel en orthophonie. Aucune cotisation affichée.
1er
Le tarif conventionnel de l’orthophonie complété sans reste à charge, et une ligne identifiée pour les professions voisines.
2e
Une couverture du ticket modérateur sur l’orthophonie, et un forfait professions voisines partagé entre disciplines.
3e
Une documentation publique détaillée sur les parcours et dispositifs encadrés autour de la rééducation.
Sommaire
Offres comparées
1
Meilleur choix
Le tarif conventionnel de l’orthophonie complété sans reste à charge, et une ligne identifiée pour les professions voisines.
Les actes d’orthophonie relèvent d’un tarif conventionnel unique : les orthophonistes conventionnés n’appliquent pas de dépassement d’honoraires. La part que la Sécurité sociale ne couvre pas — le ticket modérateur — est ce que la complémentaire doit compléter, séance comme bilan ; c’est le point à vérifier dans le tableau de garanties MAAF plutôt qu’un chiffre à retenir ici.
La ligne à part est celle des professions non remboursées par l’Assurance Maladie en libéral — psychomotricien, ergothérapeute. MAAF la prévoit comme un forfait identifié ; son montant et le nombre de séances couvertes par an figurent dans le tableau de garanties et non dans ce résumé.
2
2e meilleur choix
Une couverture du ticket modérateur sur l’orthophonie, et un forfait professions voisines partagé entre disciplines.
Sur l’orthophonie, la formule doit être lue pour la part du ticket modérateur qu’elle prend en charge sur les séances et sur le bilan ; ce niveau varie selon la gamme souscrite.
Sur les professions voisines, Harmonie Mutuelle propose un forfait qui, selon les formules, est partagé entre plusieurs disciplines paramédicales non remboursées : il faut vérifier ce qui consomme cette enveloppe quand plusieurs accompagnements sont suivis en parallèle.
3
3e meilleur choix
Une documentation publique détaillée sur les parcours et dispositifs encadrés autour de la rééducation.
La MGEN publie une information sur les dispositifs de prise en charge précoce, utiles pour les familles éligibles et souvent méconnus ; elle ne remplace pas la lecture du tableau de garanties pour le niveau exact de complément sur le ticket modérateur de l’orthophonie.
Les montants de forfait pour les professions voisines et les éventuels délais de carence sont renvoyés au tableau de garanties propre à chaque formule.
4
4e meilleur choix
Une distinction claire, dans sa communication, entre professions remboursées par l’Assurance Maladie et professions qui ne le sont pas.
La Macif explique la différence entre les actes remboursés par l’Assurance Maladie — dont l’orthophonie — et les professions qui n’ouvrent droit à aucun remboursement obligatoire en libéral. C’est exactement la distinction que ce comparatif retient comme critère principal.
Le niveau de complément sur le ticket modérateur de l’orthophonie et le forfait sur les professions voisines dépendent de la formule choisie et se lisent dans le tableau de garanties.
5
5e meilleur choix
Un forfait professions voisines renforçable par option, utile sur un accompagnement qui dure plusieurs années.
Sur l’orthophonie, la couverture du ticket modérateur et d’éventuels forfaits hors nomenclature (séances non prescrites, dépassement du nombre de séances de la série) dépendent de la formule ; le tableau de garanties AXA en détaille les montants par gamme.
Sur les professions voisines, AXA permet de relever le forfait par une option, sans changer de formule de base — un point pertinent pour un accompagnement en psychomotricité ou ergothérapie qui s’étend sur plusieurs années.
6
6e meilleur choix
Une offre santé documentée en ligne, dont les niveaux de remboursement se lisent dans le règlement mutualiste.
L’offre santé présentée par la MAIF, Efficience Santé, est assurée par la MGEN. Son document d’information publié sur maif.fr indique que les honoraires paramédicaux remboursés par la Sécurité sociale — ce qui inclut l’orthophonie — sont couverts dans toutes les formules ; les niveaux précis de prise en charge du ticket modérateur sont détaillés dans le règlement mutualiste, et non dans le document de synthèse.
Pour le forfait sur les professions voisines, comme pour un éventuel délai de carence, c’est ce règlement, et non le résumé commercial, qu’il faut lire.
7
7e meilleur choix
Une orientation vers les dispositifs de prise en charge précoce, et un forfait professions voisines à confirmer au tableau.
Allianz signale les dispositifs de prise en charge précoce, souvent ignorés des familles, ce qui peut réduire le besoin de recourir au forfait professions voisines pour les publics éligibles.
Sur l’orthophonie et le forfait hors nomenclature, un délai de carence s’applique selon les sources publiques sur certaines formules d’entrée de gamme : à vérifier avant adhésion.
8
8e meilleur choix
Un réseau d’agences dense, utile pour une question avant souscription là où les orthophonistes sont rares.
Groupama dispose d’un maillage d’agences permettant un échange en amont sur le contenu des garanties ; cela ne modifie pas le taux de remboursement de la Sécurité sociale sur l’orthophonie, identique quel que soit l’assureur.
Les montants de complément sur le ticket modérateur et de forfait professions voisines sont renvoyés au tableau de garanties propre à chaque formule.
9
9e meilleur choix
Un tableau de garanties présenté de façon courte, avec des montants exprimés en euros.
La Matmut exprime ses niveaux de garantie en euros dans un tableau relativement court, ce qui facilite la comparaison avec le tarif conventionnel affiché sur la feuille de soins d’une séance ou d’un bilan d’orthophonie.
Le forfait sur les professions voisines et un éventuel délai de carence restent à vérifier selon la gamme souscrite ; la gamme de niveaux proposée est plus restreinte que chez d’autres organismes.
10
10e meilleur choix
Des tableaux de garanties publics, consultables avant souscription, sans passer par un conseiller.
Direct Assurance publie ses tableaux de garanties en accès libre, ce qui permet de vérifier avant de s’engager le niveau de complément sur le ticket modérateur de l’orthophonie et l’existence d’un forfait pour les professions voisines.
La contrepartie de la vente à distance est l’absence d’accompagnement en agence sur les dispositifs et parcours de soins.
10 offres ont été comparées sur les mêmes critères. En tête : MAAF, Harmonie Mutuelle, MGEN. Le classement suit six critères, dans cet ordre : la prise en charge du ticket modérateur sur les séances, celle du bilan orthophonique, l’absence de dépassement d’honoraires chez les praticiens conventionnés, l’existence d’un forfait pour les actes hors nomenclature, un éventuel délai de carence, et, en critère secondaire seulement, la présence d’un forfait pour les professions voisines non remboursées par l’Assurance Maladie — psychomotricien, ergothérapeute.
Ce classement est celui du site, établi à partir des documents publics à la date indiquée. Il n’engage aucun organisme et ne constitue ni un conseil médical, ni un conseil en assurance. Aucun montant en euros n’est avancé ici : seul le tableau de garanties de chaque contrat fait foi.
Le tarif conventionnel de l’orthophonie complété sans reste à charge, et une ligne identifiée pour les professions voisines.
Notre méthode
1
L’Assurance Maladie rembourse une base fixée par la nomenclature, à un taux de 60 %. Le reste, le ticket modérateur, revient à la complémentaire.
2
Le bilan initial, et le bilan de renouvellement, suivent la même logique de base et de taux que les séances : à vérifier séparément dans le tableau.
3
Les orthophonistes conventionnés appliquent le tarif fixé par la nomenclature, sans dépassement. La vigilance porte sur les actes hors convention, plus rares.
4
Une séance non prescrite, ou au-delà du nombre prévu par la série : certains contrats prévoient un forfait dédié, d’autres non.
5
Une clause contractuelle, propre à chaque organisme, qui retarde la prise en charge après l’adhésion. À vérifier avant de signer.
6
Psychomotricien et ergothérapeute ne sont pas remboursés par l’Assurance Maladie en libéral. Un forfait dédié existe chez certains organismes ; il ne pèse qu’en dernier dans ce classement.
Ce que la page compare
Chaque organisme est lu dans ses tableaux de garanties publics, à la recherche des mêmes six points centrés sur l’orthophonie. Ce qui n’y figure pas est signalé comme absent, jamais estimé.
Ce qui est dit d’un organisme vaut pour ses documents publics à la date de mise à jour de la page. Seuls les documents qu’il vous remet font foi.
Parce qu’elles dépendent de l’âge, du lieu de résidence et de la composition du foyer, et qu’elles ne disent rien de la garantie sur ce poste précis.
Parce que l’orthophonie est inscrite à la nomenclature et prise en charge par l’Assurance Maladie, ce qui rend le niveau de complément de la complémentaire décisif sur les séances et le bilan. Le psychomotricien et l’ergothérapeute, non remboursés en libéral, relèvent d’un forfait à part : utile à connaître, mais secondaire ici.
Non. Un réseau de professionnels peut orienter, mais la rareté des orthophonistes dans certains territoires ne se résout pas par l’assurance.
Non. Aucune commission, aucun lien d’affiliation, aucun partenariat.
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